世界で初めて、目覚めている患者に手術ロボットが介入します。 手術はイタリアのモリネット病院で行われました。 トリノの健康の街、大学泌尿器科で。 ロボットは、手術中ずっと警戒を怠らず存在していた患者の腎臓から悪性腫瘍を取り除きました。 手術は約XNUMX時間続きました。 腫瘍は完全に除去され、腎臓を救った。
この症例は、過去に別の肺癌をすでに打ち負かした62歳の女性に関するものです。 今、彼は自分自身が「成長し続け、取り除くことができなかった腎臓の塊を持って生きていることに気づきました。 ニュースを伝えた保健市が説明したように、彼の呼吸器系の問題のために手術のリスクが高すぎた。 直面するのが難しい問題であり、それは解決策がないように思われました。
Molinette diTorinoでの手術ロボットによる並外れた介入
「私はイタリアのセンターオブエクセレンスを何度か訪れました。 彼らが私に言ったところ、唯一の治療法は腫瘤の除去でした」とメモの中で女性は言います。 「しかし、麻酔科医は私に手術から目覚めないという80％のリスクを提供してくれました。」 必死になって、患者はモリネット病院に行きます Torino。 腎臓の腫瘤は非常に深く、過去数か月でXNUMXセンチメートルを超えるまで大幅に増加しました。 腫瘍が広がるリスクと、腫瘤だけを取り除くことが不可能であり、腎臓がさらに成長した場合に腎臓を救うことの両方のために、介入は今や緊急の性質のものでした。 複雑なケース。 ロボット技術が唯一の解決策であるように見えましたが、目覚めている患者でこれまで試みられたことはありませんでした。
患者にとってリスクが高すぎる「従来の」手術
説明する 教授 パオロゴンテロ、 モリネット病院の大学泌尿器科長：「私が文書を調べたとき、私はすぐに患者に症例が非常に複雑であると話しました。 ロボット手術は、そのサイズの腫瘍を低侵襲で除去し、腎臓を救うことができる唯一の技術でした。 覚醒している患者はこの技術で手術を受けたことがなかったので、手術の実現可能性を保証することはできませんでした。
「の選択 ダヴィンチロボットシステム -彼は付け加えた-腫瘍が「広がる」リスクがあるため、腫瘍学の観点から純粋な腹腔鏡技術を採用することは安全であるとは考えていなかったため、移動するリスクのある患者の「液体塊」であるため、義務付けられた手術中。 一方、「従来の」開腹手術は、合併症のリスクが高すぎることにさらされていました。
最適な末梢麻酔のおかげで、患者は目覚めているが動かない
Il ロベルト・バラーニャ博士、モリネットの麻酔蘇生病院の院長、および ルカ・ブラージ教授、大学蘇生麻酔のディレクターは、介入の計画を調整しました。 重大な問題は、患者が痛みを感じないだけでなく、手術中ずっと起きていて動かないままでいるように、最適なレベルの末梢麻酔を得ることができることでした。 そうしないと、ダヴィンチシステムの剛性のある作業アームが安全に動作しなかった可能性があります。 これらの目的を達成できなかった場合は、全身麻酔に頼る必要があることを意味します。 この場合、患者は二度と目覚めないというリスクを冒していたでしょう。
BalagnaチームのFabioGobbiとBrazziチームのPaolaRampaは、女性を手術室に迎え入れた麻酔科医です。。 ここでも革新的な技術があります。ゴッビ博士は「連続胸椎麻酔ブロック」を実践し、腎臓領域で患者を「しびれ」させました。 医師のマルコ・オデルダとジョルジオ・カレリスの助けを借りて、パオロ・ゴンテロ教授自身が手術を行いました。 悪性腫瘍は、その大きなサイズ（5センチメートルを超える）とその深い成長にもかかわらず、完全に除去されました。 腎臓は救われました。 ゴンテロ教授が手術の成功を伝えたとき、手術室のみんなから大きな感動がありました。 「私たちは世界で初めて、目覚めている間にロボット技術を使用することの実現可能性を実証しました」と彼は言いました。.
トリノのモリネット病院のプレスオフィスから親切に提供された写真。
